比大肠癌、胃癌还致命 新国病「肺癌」如何早期发现?

▲示意图。(图/Pixabay)

问8健康新闻网

联合报 记者简浩正、李树人╱报导


肺癌已成国病,据统计,台湾每年肺癌新发病例约有1万3000多名,平均每40分钟就有一人罹患,近万人死于肺癌,比大肠癌、子宫颈癌、乳癌、摄护腺癌及胃癌死亡人数总合还多。

医疗进步,早期肺癌透过手术切除等治疗,有非常好的预后;晚期肺癌虽棘手,但也有许多药物能延长存活期。如何预防肺癌、早期发现?有哪些治疗方式?哪些医院收治最多肺癌病患?今天的「聪明就医-健保大数据」,给你第一手最实用透明的就医讯息。

「肺癌是无声杀手,有些情况真的无法预测。」健保署长李伯璋说,虽然化疗、标靶、免疫药物等肺癌治疗武器愈来愈多,病人存活期也变长,不过,一旦确诊罹患肺癌,治疗就属于后端,民众仍须有定期健康检查的观念,透过筛检预防。


多数患者 就医已是晚期

曾担任台南医院院长、成大外科部教授的李伯璋指出,在成大服务期间,一名教授同事因宗教信仰而早晚虔诚烧香礼佛,且长期茹素,当时因为胸闷、身体不适而接受检查,确诊时已经是晚期肺癌,虽然积极接受治疗,且吃得更养生,摄取大量蔬果,并持续运动,但不到一年,仍不幸病逝。

据2016年癌症登记报告,肺癌新生个案数破1万3000人,并包办男、女性癌症死亡率第一名,共夺去9372条人命。由于早期肺腺癌几乎没有症状,大部分患者不舒服就医时已是晚期,转移至脑部、骨头等远端器官。


晚期肺癌 治疗照护待加强

李伯璋指出,早期肺腺癌治疗主要方式为手术切除肿瘤,至于无法动刀的晚期肺腺癌,则有放疗、化疗、标靶,加上最新的免疫疗法等。

免疫疗法健保给付已于4月1日上路,因经费有限,採有条件限制,并限800个名额。无论是哪种治疗,都有可能复发,民众应定期健康检查,以事前筛检做预防,才是重要的。

李伯璋认为,每个癌症患者状况不一样,而每个医院、医师都有一套自己惯用的癌症治疗方式,但不见得适用在每个病友身上。建议各相关癌症医学会应该规画治疗準则及建议,举例来说,在肺癌治疗上,如果有些药物反应较差,就应该捨弃不用。


高风险者 建议做电脑断层

在筛检方面,前台大医院副院长、麻醉部教授王明鉅积极推广低剂量电脑断层扫描(LDCT),鼓励健康民众接受检查。对此,李伯璋认为,吸菸者、有肺癌家族史者的罹癌风险较高,确实应该接受筛检,早期发现,早期治疗。

李伯璋表示,台湾新增肺癌患者人数逐年增多,致病原因众多,除了吸菸、家族遗传、女性待在厨房吸入过多油烟等因素之外,还可能与空汙有关,确实防不胜防。


致病因子多 避开菸与烟

李伯璋说「罹癌就要面对,但预防更是重要。」建议国人戒菸,避开二手、三手菸,炒菜时使用排油烟机,以避免油烟产生自由基及聚合物质等,提高致癌疑虑,至于特定职业如石化工人等,更应提防肺病。

此外,定期接受X光等健康检查,则是预防肺癌的重要关键,李伯璋举例,民众在一月健康检查报告正常,并不代表七月检查就没问题,如果能定期检查,就能建立大数据,以便医疗人员参考,拟定更完整的防治策略,并给予最有效治疗。

【本文获《元气网》授权转载,原文出处】

肺癌治疗李伯璋细胞预防建议民众
推荐阅读